腓骨肌萎缩症罕见病关爱中心
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神经毒性药物

CMT患者就医前要告知医生,患有遗传性感觉运动神经病,避免使用对神经肌肉有毒性的药物


下列药物对CMT患者有潜在毒性。长春新碱已被证明是危险的,应由所有CMT患者,包括没有症状的患者避免。紫杉醇对CMT的人群也构成高风险。下列药物的其余部分对不同程度的恶化CMT神经病变的潜在风险有不同程度的影响。


在服用任何药物或换药之前,所有CMT患者应确保治疗医师完全了解其医疗状况。

确定的高风险(包括无症状CMT)

  • 长春花生物碱(长春新碱)

  • 紫杉醇(紫杉醇,多西他赛,卡马西他)

适度重大风险

  • 胺碘酮(Cordarone)

  • 三氧化二砷(Trisenox)

  • 硼替佐米(Velcade)

  • Brentuximab Vedotin(Adcetris)

  • 西妥昔单抗

  • 顺铂和奥沙利铂

  • 秋水仙碱(延长使用)

  • 氨苯砜

  • 去羟肌苷(ddI,Videx)

  • 二氯乙酸

  • Disulfiram(Antabuse)

  • Eribulin(Halaven)

  • 氟喹诺酮类药物

  • 金盐

  • 伊曲利单抗(Yervoy)

  • 伊沙匹隆(Ixempra)

  • 来氟米特(阿拉瓦)

  • 来那度胺(Revlimid)

  • 甲硝唑/咪康唑(延长使用)

  • 呋喃妥因(Macrodantin,Furadantin,Macrobid)

  • 一氧化二氮(吸入或维生素B12缺乏症)

  • Nivolumab(Opdivo)

  • 彭博拉珠单抗

  • Perhexiline(美国不使用)

  • 番茄红素(Pomalyst)

  • 吡哆素(尽管维生素B6的大剂量[10倍或更多] RDA可能是有害的,食物来源的维生素B6摄入量未见报道会造成不良反应。)NIH Fact Sheet

  • 司他夫定(d4T,Zerit)

  • 苏拉明

  • 沙利度胺

  • 扎西他滨(ddC,Hivid)

不确定或次要风险

  • 5氟尿嘧啶

  • 阿霉素

  • Almitrine(不在美国)

  • 氯喹

  • 阿糖胞苷(高剂量)

  • 乙胺丁醇

  • 依托泊苷(VP-16)

  • 吉西他滨

  • 灰黄霉素

  • 六甲

  • 肼苯哒嗪

  • 异环磷酰胺

  • 英夫利昔单抗

  • 异烟肼(INH)

  • 兰索拉唑(Prevacid)

  • 甲氟喹

  • 奥美拉唑

  • 青霉胺

  • 苯妥英(Dilantin)

  • 茶多酚树脂

  • 舍曲林(Zoloft)

  • 他汀类药物

  • 他克莫司(FK506,ProGraf)

  • Zimeldine(不在美国)

  • 一干扰素

可忽略的或可疑的风险

  • 别嘌呤醇

  • 阿米替林

  • 氯霉素

  • 泰尔登

  • 西咪替丁

  • Clioquinil

  • 安妥明

  • 环孢菌素A

  • 依那普利

  • Gluthethimide

  • 苯乙肼

  • 普罗帕酮

  • 磺胺类药物

  • Sulphasalzine

关于酒精的注意事项

酒精在2004年7月从神经毒性药物清单中清除。虽然CMT患者一般不会因中度饮酒而受到不良影响,但应特别注意酒精影响平衡和协调,酒精过度消费一般不建议在任何情况下。如果您对酒精和健康有疑问,请咨询您的医生。


原文:https://www.cmtausa.org/resource-center/treatment-management/neurotoxic-medications/


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